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Dieta para la diabetes Definicin: Es una serie de pautas dietticas especficas para diabticos desarrolladas por la Asociacin Estadounidense para la diabetes American Diabetes Association y la Asociacin Diettica Estadounidense American Dietetic Association para mejorar el manejo de la diabetes. Los principios clave son:. Lograr un control del peso a travs de la reduccin de las caloras Reducir la ingesta de grasa especficamente grasa saturada.

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Recomendaciones: Se debe reducir la cantidad de grasa en la dieta. El colesterol en la dieta debe ser de menos de a mg por da. Adems, se debe minimizar la ingesta de grasas transinsaturadas, mejor conocidas como aceites parcialmente hidrogenados.

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La reduccin en la ingesta de grasa puede ayudar a contribuir a una prdida de peso moderada. Se recomiendan las opciones bajas en grasa, tales como fisiologia de la diabetes gestacional pdf productos lcteos descremados, las legumbres, la carne de aves sin piel, el pescado y las carnes magras. Igualmente, se recomiendan 6 onzas de protena por da para mantener el contenido de colesterol dentro del rango. Una porcin de carne de aves, pescado o carne magra es aproximadamente del tamao de una baraja de cartas.

Las opciones de carbohidratos deben provenir de los panes o cereales integrales, la pasta, el arroz morenolas legumbres, las frutas y las verduras.

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El incremento de la fibra en la dieta es una pauta general para toda la poblacin en lugar de ser especficamente para las personas con diabetes. Las porciones y el tipo de carbohidratos afectan las caloras y se reflejan en el peso y el control de la glucosa en la fisiologia de la diabetes gestacional pdf. El hecho de aprender a leer las etiquetas con relacin al carbohidrato total en vez del azcar suministra la mejor informacin para el control del azcar en la sangre.

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Se recomienda limitar el consumo de alimentos ricos en caloras y bajos en valor nutricional, incluyendo aquellos con alto contenido de azcares. Los alimentos que contengan azcar se deben sustituir por otras fuentes de carbohidratos como las papas en lugar de simplemente agregarlas a las comidas.

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Un dietista certificado puede ayudar a tomar la decisin sobre la forma de balancear la dieta con carbohidratos, protena y grasa. Existen dos tipos principales de diabetes y los propsitos de nutricin de cada una son diferentes.

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Con la diabetes tipo 1los estudios muestran que los carbohidratos totales tienen el mayor efecto en la cantidad de insulina necesaria y en el mantenimiento del control del azcar en la sangre. Existe un equilibrio delicado de ingesta de carbohidratos, insulina y actividad fsica que es necesario para lograr los mejores fisiologia de la diabetes gestacional pdf sanguneos de azcar llamado glucosa.

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Para aquellas personas con diabetes tipo 1 con una dosis fija de insulina, el contenido de carbohidratos de las comidas y refrigerios debe ser invariable da tras da.

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Para los nios https://cisternas.es-online.site/24-03-2020.php diabetes tipo 1, los patrones de peso y crecimiento son una forma til de determinar si la ingesta del nio ha sido adecuada. No se deben retener alimentos ni darlos cuando el nio no tiene hambre. Las dosis y horarios de la insulina deben estar basados en los hbitos de ejercicios y alimentacin del nio.

Un plan de comidas, con reduccin de caloras, incluso distribucin de carbohidratos, y reemplazo de algunos de ellos con fisiologia de la diabetes gestacional pdf monoinsaturadas ms saludables ayuda a mejorar los niveles de glucosa en la sangre.

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A través de la historia, la diabetes mellitus gestacional la describió Apolonio de Menfis, quien dio la primera definición de diabetes dia -a través- y betes -pasar- ; estado de debilidad de intensa sed. Hipócrates dijo que era el mal de la orina dulce como miel de abejas; Galeno la describió como la diarrea urinosa. Esta cifra sigue en aumento y este problema se asocia con resultados maternos y neonatales adversos.

El amplio intervalo de prevalencia registrado refleja no sólo article source importancia de los factores genéticos y ambientales en distintas poblaciones, sino también la falta de unificación de los criterios diagnósticos y estrategias de fisiologia de la diabetes gestacional pdf de esta afección en todo el mundo.

Diabetes gestacional

El éxito fisiologia de la diabetes gestacional pdf el tratamiento de la embarazada con diabetes se fundamenta en el control de las pacientes que son diabéticas pregestacionales, desde el punto de vista metabólico, desde antes de la concepción y continuar con éste durante la evolución del embarazo; y respecto a las pacientes diabéticas gestacionales, en el diagnóstico temprano y en no subestimar esta enfermedad.

Here esta revisión se discute acerca de la definición, clasificación, fisiopatología, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento mencionados en la bibliografía.

Fisiopatología diabetes gestacional

El objetivo de este artículo es establecer un referente para orientar al personal médico de primer nivel de atención para la identificación de pacientes con factores de riesgo de padecer esta enfermedad, así como la realización del diagnóstico fisiologia de la diabetes gestacional pdf la implementación del tratamiento temprano y oportuno, antes de enviar a las pacientes al segundo y tercer nivel de atención.

La diabetes mellitus gestacional se define como cualquier grado de intolerancia a la glucosa, que es reconocido o identificado por primera vez en el embarazo. Antes click here la introducción de la insulina, enlas pacientes a menudo morían durante el embarazo.

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La diabetes mellitus puede clasificarse en las categorías generales que se muestran en el Cuadro 1 y con base en el prescripción de insulina Cuadro 2. Un embarazo normal se caracteriza por fisiologia de la diabetes gestacional pdf un estado diabetogénico, debido al aumento progresivo de las concentraciones de glucosa posprandiales y la disminución de la sensibilización de las células a la insulina en las etapas tardías de la gestación. La resistencia a la insulina y el daño en la función de las células beta son los principales mecanismos participantes en la generación de la diabetes mellitus gestacional.

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Se ha propuesto que la resistencia a la insulina ocurre como respuesta a las hormonas placentarias. La resistencia a la insulina empeora a medida que el embarazo progresa.

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Se postula que la resistencia a la insulina en el embarazo se relaciona con el tratamiento posreceptor de la glucosa. Varios aspectos fisiologia de la diabetes gestacional pdf embarazo contribuyen a esta manipulación alterada de la glucosa que incluye alteración de la actividad tirosina cinasa, que de manera normal es responsable de la fosforilación de sustratos celulares, disminución de la expresión del receptor de insulina sustrato, una proteína citosólica que se une fosforilada a los sustratos intracelulares y trasmite señales y disminución de la expresión de la proteína de transporte de glucosa GLUT4 en el tejido adiposo.

Tamizaje universal : mediante éste se espera detectar de manera temprana la fisiologia de la diabetes gestacional pdf no reconocida previamente e iniciar tratamiento y seguimiento de igual manera como se realiza en la diabetes previa al embarazo. Se recomienda que la gestante se realice el primer control prenatal entre las semanas 7 a 12 de embarazo.

Realizar prueba de tamizaje en pacientes con antecedente familiar directo de diabetes mellitus, con factor es de riesgo, con diabetes mellitus antes de las 12 semanas de gestación y pacientes sospechosas en las 24 a 28 semanas de gestación y posterior, en las 30 a 32 semanas. La prueba se realiza con una ingesta de click the following article g de glucosa disuelta en cc de agua destilada, ya sea pre o posprandial.

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El criterio para diabetes mellitus gestacional antes de la semana 24 de gestación es glucemia en ayunas de 92 a La Federación Internacional de Diabetes y la Asociación Americana de Diabetes proponen los siguientes puntos para read more consejo preconcepcional en cualquier mujer fértil en etapa reproductiva con diabetes mellitus: identificar anualmente el deseo de embarazo; en caso de no desearlo, proporcionar consejo acerca de métodos anticonceptivos.

Con base en que a mayor daño vascular, mayor riesgo de complicaciones materno-fetales, debe definirse este riesgo al establecer si existe daño por micro o macroangiopatía, utilizando la clasificación de Priscilla White. Suspender los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina y antagonistas de los receptores de la angiotensina II, si la paciente los ingería, y administrar alfametildopa, fisiologia de la diabetes gestacional pdf, labetalol o hidralazina.

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Mantener las cifras de presión arterial sistólica de a mmHg y de presión diastólica de 65 a 79 mmHg. Suspender la administración de estatinas y fibratos. La dieta en este tipo de pacientes debe promover una ganancia de peso de 8 a 12 kg peso idealaporte calórico calculado respecto a la talla, peso ideal y edad gestacional.

El ejercicio físico leve posprandial si se considera una caminata de 20 a 45 minutos, tres veces por semana disminuye la glucemia una hora posprandial en mujeres fisiologia de la diabetes gestacional pdf diabetes mellitus gestacional.

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Debe considerarse cuando la dieta y el ejercicio no logran las cifras meta en un periodo de dos semanas. La insulina NPH también es segura y se administra fisiologia de la diabetes gestacional pdf combinación con las anteriores.

Los requerimientos varían de 0. Se recomienda iniciar con la dosis mínima de insulina e incrementarla de manera gradual, de acuerdo con la autovigilancia de las glucemias capilares pre y posprandiales, por lo menos tres veces por día.

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Las fisiologia de la diabetes gestacional pdf deben asistir a consulta para evaluación clínica, cada una a dos semanas, de acuerdo con el grado de control glucémico, hasta la semana 34; después deben evaluarse cada semana.

La sensibilidad a la insulina se incrementa en el periodo posparto inmediato y regresa a la normalidad en una a dos semanas, por lo que debe suspenderse la administración de insulina en este periodo en pacientes con diabetes mellitus gestacional.

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Debe suspenderse la administración de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, de antagonistas de los receptores de la angiotensina II y de hipolipemiantes durante la lactancia. El éxito del tratamiento de la mujer embarazada con diabetes se fundamenta en source control, desde el punto de vista metabólico, desde antes de la concepción y al continuar con éste durante la evolución del embarazo y, respecto a las pacientes diabéticas gestacionales, en fisiologia de la diabetes gestacional pdf diagnóstico temprano.

En estas pacientes deben considerarse los factores de riesgo de diabetes gestacional.

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Se recomienda que la gestante se realice el primer control prenatal de la semana 7 a 12 del embarazo. En la semana 24 de gestación debe realizarse la prueba de tolerancia oral a la glucosa, con una carga oral de 75 g en ayunas.

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Se declara positiva la prueba si al menos uno de estos valores excede el punto de corte prefijado para el diagnóstico.

El tratamiento de la diabetes mellitus gestacional empieza con aspectos nutricionales, ejercicio y vigilancia de fisiologia de la diabetes gestacional pdf glucosa capilar; el tratamiento farmacológico debe considerarse cuando la dieta y el ejercicio no logran las cifras meta en un periodo de dos semanas.

Diabetes gestacional. Diagnóstico y tratamiento en el primer nivel de atención

Durante la vigilancia posparto debe suspenderse la administración de insulina una a dos semanas después del término del embarazo en pacientes con diabetes mellitus gestacional.

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In: Standards of medical care in diabetes Diabetes Care ; Gestational diabetes: an overview with attention for developing countries. Endocr Regul ; Castillo-Cartín A.

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J Am Diet Assoc ; Diabetic Association. Medical nutrition therapy evidence based guides for practice. García-García C. Med Int Mex ; Diabetes gestacional.

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Diagnóstico y tratamiento en el primer nivel de atención. Med Int Méx. Correspondencia: Dra. Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons. Servicios Personalizados Revista. Similares en SciELO. Artículos de revisión Diabetes gestacional.

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Resumen La diabetes mellitus gestacional se define como cualquier intolerancia a los carbohidratos diagnosticada durante el embarazo. Abstract Gestational diabetes mellitus is defined as any carbohydrate intolerance first diagnosed fisiologia de la diabetes gestacional pdf pregnancy.

Epidemiología Antes de la introducción de la insulina, enlas pacientes a menudo morían durante el embarazo. Clasificación La diabetes mellitus puede clasificarse en las categorías generales que se muestran en el Cuadro 1 y con base en el prescripción de insulina Cuadro 2.

Tratamiento La Fisiologia de la diabetes gestacional pdf Internacional de Diabetes y la Asociación Americana de Diabetes proponen los siguientes puntos para el consejo preconcepcional en cualquier mujer fértil en etapa reproductiva con diabetes mellitus: identificar anualmente el deseo de embarazo; en caso de no desearlo, proporcionar consejo acerca de métodos anticonceptivos. Tratamiento farmacológico Debe considerarse cuando la dieta y el ejercicio no logran las cifras meta en un periodo de dos semanas.

Vigilancia posparto La sensibilidad a la insulina se incrementa en el periodo posparto inmediato y regresa a la normalidad en una a dos semanas, por lo que debe suspenderse la administración de insulina en este periodo en pacientes con diabetes mellitus gestacional.

Recibido: 16 de Agosto de ; Aprobado: Noviembre de Como citar este artículo. Andrew lobo síntomas de diabetes. Mnemotecnia de enfermería psiquiátrica para la diabetes.

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